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肺心病的中医方法是什么?有中医的大夫吗?

肺心病的中医方法是什么?有中医的大夫吗?谢谢医生请给个详细的回答我40岁。肺心病的中医方法是什么
提问时间:2020-03-03
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  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    中医治疗中医认为:心主血肺主气是说心与肺是胸腔中相邻的两个器官心在前肺在后心脏负责推进血液的运动肺主呼吸这就引起了医学界对呼吸与心脏关系的研究心肺关系复杂交错有以下三点:⒈心脏消耗的氧气全部来源于肺肺出问题直接导致心脏病中医认为心肺同源这是心肺同治的理论源泉心脏本身耗氧占整个人体的20%左右若肺部出现蹭最先缺氧的就是心脏如果长期轻度缺氧会使心肌收缩增强心率加快引发冠心病严重缺氧时血压、心率均下降导致心肌坏死心力主衰竭甚至心脏骤停⒉治疗心脏通过肺部呼吸给药速度最快效果最好早就有医学家提出肺部给药是治疗心脏病的最好途径血液经右心室压出都会进入肺动脉送至肺泡然后通过肺部呼吸在肺部压力下进入心脏如果此时通过呼吸使有效药物成份由鼻腔进入肺部就会经由透析作用溶进血液10秒左右到达左心房被心肌细胞吸引快速治疗心脏病溶解冠状动脉上的粥样硬化斑块可以说通过呼吸学进行肺部给药治心脏是快速消除症状根治心脏病的一条捷径像心脏病人身上常备救心盒通过鼻子一闻达到救命的目的就是典型呼吸给药方式⒊心脏病患者通过肺动力带动心动力可达到救心护心的目的甚至能够防止心梗意外猝死的发生患者心脏病发作时可能心脏与肺都已停止工作这时可以通过启动肺动力来恢复心动力比如心肺复苏术边按压胸口一边进行人工呼吸就通过恢复病人呼吸通过肺部的舒张压、收缩压以肺动力带动心动力的典型治疗方法另外心脏病人常用的救心盒就是在心梗发作时通过鼻孔吸入药物气体先启动肺动力促进已停止的血液进行流动再给心脏运送含有氧气的血液启动心脏一般肺部持续有节奏的运动几分钟就可以将心脏再次启动使心脏恢复工作病人摆脱死亡危险肺心波全称慢性肺原性心脏博是一种常见病、多发病大部分病例系由慢性支气管炎、肺气肿等发展而来由于本病病情复杂涉及广泛不同发展阶段具有不同临床表现及证候特点故临床用药颇为棘手用药注意事项 肺心病是慢性肺源性心脏病的简称是指肺组织或肺动脉系统的原发蹭使肺动脉压力增高右心负荷加重而造成右心室肥大最后发生有心功能不全的一种继发性心脏病中国80~90%以上的肺心病是由气管炎、慢性支气管炎并发肺气肿而来其次支气管哮喘、肺结核、支气管扩张、矽肺、结节性肺动脉炎等也均可导致肺心病的发生该病常因呼吸系统感染而诱发肺心病患者在用药的过程中应注意以下几方面的问题滥用抗生素:肺心病患者待病情好转且稳定后应停用抗生素若长期服用抗生素或作为预防性用药不仅会产生耐药性或发生其他产的感染使病情得以继续发展、恶化还因大量使用抗生素破坏了人体内正常菌群的生态平衡造成人体免疫力下降诱发各种合并症大大增加了疾病治愈的难度滥用止咳药:肺心病患者呼吸道上下都存有大量痰液不论咳嗽轻重均不要单纯应用止咳药更不能用可待因、阿片之类的麻醉性镇咳剂否则会因咳嗽停止将痰留于呼吸道内加重呼吸道阻塞这是肺心病加重的重要因素所以一般应选用祛痰药如氯化铵、磺化钾、痰咳净等滥用利尿剂:肺心病伴有水肿时常选用口服利尿剂治疗但利尿不利于痰液稀释会加重呼吸困难;

    利尿不当还会使血液更加黏稠从而导致血栓如不注意补充钾盐还会导致低血钾与电解质紊乱所以应用利尿剂应找医生按病情来指导用药不宜自购利尿药滥用滥用安定药:安定药物等镇静药对呼吸中枢具有抑制作用慢性肺心病人即使用了常人能耐受的小剂量安定药也会使处于逐渐衰竭的呼吸中枢雪上加霜使呼吸更趋衰竭甚至呼吸停止所以患有肺心病、慢性肺气肿的病人千万不要随便服用安定、氯丙嗪等镇静安眠药来治疗烦躁不安、失眠症状而应在医生的指导下小心监护使用滥用强心剂:肺心病伴有心衰时常需服用强心药但强心药具有排泄缓慢容易蓄积、治疗剂量与中毒剂量非常接近的特点以及体质差异等多种因素在临床上容易出现强心剂中毒甚者还会导致生命危险因此一定要按规定时间、规定剂量服用在服用强心药时还应注意补充氯化钾这种药物虽然与心衰没有直接关系但它对防止强心药中毒有一定的作用;

    若患者如出现恶心、呕吐视物呈黄色或绿色脉搏不整齐或变慢每分钟低于60次则是洋地黄中毒的表现此时应停药并请医生诊治。

    发病原因⒈支气管-肺疾病分为两类:⑴阻塞性疾病如慢性支气管炎、支气管哮喘和支气管扩张等所谓慢性阻塞性肺气肿现称慢慢性肺原性心脏病性阻塞性肺病⑵限制性疾病如弥漫性肺间质纤维化、肺结核、尘肺、接触有毒气体(如氯、二氧化碳、氧化亚氮等)、胸部放射治疗等致广泛性肺纤维化变化、结节病、硬皮病、播散性红斑狼疮、皮肌炎、特发性肺含铁血黄素沉着症等⒉影响呼吸活动的疾埠脊柱后侧弯和其他胸廓畸形、胸廓改形术后、胸膜纤维化、神经肌肉疾患(如脊髓灰质炎、肌营养不良等)、过度肥胖伴肺泡通气障碍等肺血管可能弯曲或扭转⒊另慢性高原病缺氧致肺血管长期收缩也是肺心病的一种病因

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