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患者提问

桥本甲亢和桥本甲减再过渡期怎样用药

的中药。2008年8月查甲功变成甲减,随吃优加乐四分之一至2009年9月怀孕,期间甲功都在正常范围之内。2010年5月生产后,到10月中旬发现脖子又一次肿大,到医院查甲功发现又变成甲亢,医生建议做131吸碘率和核素扫描,还有的医生直接拒服用抗甲状腺药物。
提问时间:2020-02-22
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    起病时,你查甲状腺功能为甲亢,但吸碘率低,说明起病时并不是严格意义上的甲状腺功能亢进症。因为部分甲状腺炎病人起病时,因为甲状腺细胞破坏增多,引起甲状腺素释放,所以检查进表现为一个假性的甲亢。

    这种患者后来均会正常或变成甲减。2010年再次检查,又成甲亢,有可能是甲状腺细胞再次破坏,并不一定需要抗甲状腺药物。

    指导意见1、建议及时监测甲状腺功能,孕期不能查131吸碘率和核素扫描;2、如果本向是甲状腺炎,甲状腺细胞破坏增多,是可以成为甲减的;

    3、现在急需监测甲状腺功能,而不是急于用药。抗甲状腺药物不要随意应用,而应根据检查结果来定。

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