主胸骨下有灼烧感，反胃，有吐黑

根据病史描述考虑可能是十二指肠溃疡合并上消化道出血引起的主胸骨下有灼烧感，反胃，有吐黑血等不适，建议至医院行胃镜等检查明确诊断。

注意饮食，三餐规律，不要饱一顿饿一顿，不要暴饮暴食，吃清淡易消化的食物，这几天如果吐黑血或黑便较多的话，可以暂时饿1-2顿或每顿吃少一点，以稀饭、稀粥为主，忌烟酒辛辣酸性的冷热刺激的食物，腹部注意保暖，注意休息不要熬夜。

可以先选择静脉滴注奥美拉唑治疗，等症状缓解后再选择口服奥美拉唑2个月，并观察病情变化。