甲亢病人一般都会逐渐出现一些自觉症状和体征.甲亢是影响全身多系统多器官的疾病其临床症状和体征有以下三点较为突出掌握这些甲亢的典型症状和体征就有可能及时发现甲亢并做出明确诊断.(1)甲状腺激素过多所致的症状和体征:①心率快是持续的休息和睡眠时也不能降至正常不易为一般药物所缓解.②怕热不分冬夏往往有持续低热体温一般不超过38C③多汗皮肤湿润是全身性的特别是胸腹部手足心.④食欲亢进而体重反而下降消瘦.⑤大便次数增多粪量多不成形但不是水泻也无浓血.⑥手舌有细微而快速的震颤.⑦易兴奋易激动性情急躁多语好动.⑧收缩压增高舒张压正常或降低脉压增大.⑨部分病人可出现早搏心房纤颤等心律失常以及心力衰竭.(2)甲状腺肿大呈弥漫性或结节性肿大常有震颤和血管杂音.甲状腺肿大程度和病情轻重程度并不相平行.(3)甲亢眼采有眼睑退缩眼球突出和眼肌麻痹三种表现多为对称性也可单侧突出.眼球突出程度与甲亢病情轻重程度不相平行.如果发现上述甲亢的典型症状和体征就可能是患了甲亢病应及时到医院做有关的检查以明确诊断.在医院医生根据病人的症状和体征一般先安排做血清TT3TT4FT3FT4yT3S-TSHTRAb检查.如果发现血清TT3TT4FT3FT4YT3水平增高(部分病人只有TT3FT3增高)S-TSH水平降低TRAb阳性甲亢(多为毒性弥漫性甲状腺肿)的诊断基本上可以确定.如果TT3TT4FT3FT4yT3水平无明显增高还可以进一步做TRH兴奋试验甲状腺吸131碘率及甲状腺抑制试验等以帮助诊断。
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