肺窗：右肺上叶尖段可见多发小囊性透亮区，左肺上叶尖

问题分析：你好，根据你的肺部ct示，右肺上叶尖段多发小囊性透亮区，左肺上叶尖后段支气管扩张及小结节影的表现，根据阴影部位，小囊性变考虑有小空洞病变，多是肺结核病的可能。

你确定有骨质破坏征象吗？应进一步排查。建议到当地结核病防治机构就诊诊治。意见建议：建议患者带着肺部ct到当地结核病防治机构就诊，详细体检，做血常规血沉，痰涂片，ppd试验等检查。

明确诊断，给予抗结核治疗。