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患者提问

小儿EB病毒IgG阳性治愈后会有后遗症吗?

难问题描述医师,您好!我孩子因突然肚痛住院治疗,B超检查,肝功能,大小便都正常,医师说是得了急性肠胃炎,打了1天点滴,肚子就不痛了,第二天挂又挂了1天点滴,第3天准备出院,可医师说EB检查显示IGM阴性,IgG阳性,需再住院做抗病毒治疗,用的是阿昔洛韦,疗程大概15天,我想问下,我们县级医院有检查EB病毒的能力吗?.还有这种治疗方法对吗,需要15天吗?EB病毒治愈后,会有后遗症吗?还有我孩子不爱吃饭,有什么好方法解决吗?盼回复,谢谢!
提问时间:2020-05-22
医生回复
  • 韩晓
    韩晓 主治医师
    三甲山东第一医科大学附属肿瘤医院 消化内科

    这是一种疱疹病毒,有无能力不分级别,要看有设施没。可以疫苗。不止15天应该,小心并发症如:病脑。心肌炎等可以参考一下资料【治疗原则及方案】EB病毒感染目前尚无特效治疗,主要为对症治疗,疾病大多能自愈。

    急性期特别是并发肝炎时应卧床休息、护肝治疗。继发细菌感染时可酌情选用抗菌药物治疗。肾上腺皮质激素对传染性单核细胞增多症合并咽喉部有严重病变或水肿者有应用指征,可使炎症迅速消退,其剂量如泼尼松30~60mg/d,分次口服,4天后快速递减剂量,直至停药。

    对于中枢神经系统并发症、血小板减少性紫癜、自身溶血性贫血、心肌炎、心包炎等可用肾上腺皮质激素治疗。但肾上腺皮质激素治疗仅能改善症状,但不能缩短病程。

    少数病例有血小板减少伴严重出血倾向,而对肾上腺皮质激素疗效不良者,可给予免疫球蛋白静脉滴注。对脾肿大的病例应限制其活动(特别是体育活动,以避免创伤性脾破裂。

    确诊有脾破裂者应紧急外科处理。阿昔洛韦(acyclovir、α干扰素、更昔洛韦(ganciclovir)在体外能有效抑制EB病毒的复制,但对临床症状的改善并无明显作用

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