你好：单纯根据临床症状表现不像肺癌，结合肺部x片检查没有确切占位性病变，可以排除，上述症状可见于软组织劳损以及颈椎病等病因。
单纯根据症状表现来看需要结合骨科方面检查排除有无劲椎病以及肩关节周围样方面病因，确定具体病因进行治疗。祝早日康复！
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