肺实变一般为炎性病变导致,肺不张可以为气胸、气管阻塞等导致,炎性肺实变的话,可见发热咳嗽咯痰胸闷憋气等症状肺不张在影像学检查上可见气管拉向患侧,横膈上抬,正常肺组织代偿性肺气肿,而肺实变可见气管推向健侧或者不见移位,无横膈上抬,二者需要区别对待,明确病因积极的治疗。
肺实变一般并不引起肺容积的变化,故没有气管和纵膈的移位问题。简单的说,肺实变是肺泡和细小支气管内的气体被液体、细胞成分所替代,肺容积并不发生变化;
肺不张是支气管阻塞后其远端的气体被吸收导致肺萎谢(气体不存在了),肺容积缩小了,就像一个气球破了就剩一团塑料膜了,容积也基本不存在了。
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