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一岁宝宝咳嗽有痰流鼻涕

发烧反复、已经两天了、咳嗽有痰流鼻涕上呼吸道感染快快好止咳痰流鼻涕发烧、快快好
提问时间:2020-05-31
答医生回复
  • 韩晓
    韩晓 主治医师
    三甲山东第一医科大学附属肿瘤医院 消化内科

    从你描述的病情来看、我主要考虑是呼吸道的感染、至于是上呼吸道(病毒性感冒)还是下呼吸道感染(气管支气管炎、肺炎)、或者上下呼吸道感染同时存在、在症状上很难鉴别、需要结合临床体征和借助胸片或者肺部CT等检查才能明确诊断.我不单独考虑上呼吸道感染.急性上呼吸道感染:包括普通感冒和流行性感冒.普通感冒病原体主要以病毒最为常见、也就是常说的病毒性感冒、如感染鼻病毒、冠状病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒等.治疗方案如下:1.对症治疗:可选用含有解热镇痛(对乙酰氨基酚)及减少鼻炎充血和分泌物的抗感冒药(伪麻黄碱、银翘解毒片).假如咳嗽厉害、严重影响睡眠的话、可以用点止咳剂(右旋美沙芬)、但一般情况不主张用止咳药的、特别是痰比较多的时候、更不能用止咳药物.2.抗菌药物治疗:假如有细菌感染、可根据病原菌选用敏感的抗菌药物、经验用药、首选青霉素、第一代头孢菌素、大环内酯类、喹诺酮类.3.抗病毒药物治疗:利巴韦林(病毒唑)对流感、副流感、呼吸道合胞病毒有效.不过对鼻病毒及其他呼吸道病毒目前尚无有效的抗病毒药物.流行性感冒分型:包括甲、乙、丙型3型流感病毒.甲型流感病毒常引起大流行.诊断:根据流行病史、症状、体征以及实验室检查、能做出明确诊断.1.从病人鼻咽分泌物中分离到流感病毒;

    2.患者恢复期血清中抗流感病毒抗体滴度比急性期高4倍或以上;3.在患者呼吸道上皮细胞检测到流感病毒颗粒特异的蛋白成分或特异的核酸;

    4.采集标本经敏感细胞过夜增殖后检测到流感病毒颗粒特异的蛋白或非结构蛋白或特异的核酸.治疗:一、基本原则1.及早应用抗流感病毒药物治疗;

    2.加强支持治疗和预防并发症:休息、多饮水、注意营养.抗生素除非明确细菌感染才利用;3.谨慎和合理应用对症治疗药物:滴鼻剂、止咳化痰药物;

    儿童和少年(

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