小孩女，4岁多，外阴出现红润，原因可能是没有穿底裤

病情分析：您好，可能是幼儿阴道炎，多见于1-5岁的婴幼儿。常因在地上坐爬或进入异物而引起阴道发炎。病原体也可通过患儿的母亲或洗涤用品等传播。

判断此类阴道炎症的依据是外阴红肿，阴道有流水样分泌物，同时伴有外阴瘙痒等。意见建议：建议去正规医院接受治疗，饮食上忌食辛辣刺激性食物，要注意个人卫生，祝健康。