内痔掉出来，很疼，需不需要手术，是普通

您好。根据您的描述，考虑您是患了痔疮，痔疮主要是由于直肠粘膜静脉丛的静脉曲张所引起的。您前几天由于便秘，用力解大便，造成曲张静脉消肿、突出，并有疼痛的，现在水肿消退了，症状缓解了，但有刺痒，主要是粘膜有局部损伤所致的。

鉴于您目前的情况，暂时可不进行手术治疗，建议您可用1：5000高锰酸钾温水溶液进行坐浴，这样能对肛门部进行消毒清洗，且促进水肿消退，坐浴后外用痔疮膏，一般就会好的。

另外饮食以清淡为主，忌辛辣饮食，多食蔬菜、水果，保持大便通畅就行。如果保守治疗效果差，且出血反复，建议手术治疗，首选手术方法是痔上粘膜环切术即PPH,费用约在5000元左右，需住院的，一般1周就会好的。