视神经炎是指视神经任何部位发炎的总称,临床上根据发病的部位不同,视神经炎分球内和球后两种,前者指视盘炎,后者系球后视神经炎.症状:1,视力减退.2,视野改变.3,瞳孔改变,视力完全丧失,瞳孔直接对光反应缺如,视力严重减退,瞳孔直接对光反应减弱,持继光照病眼瞳孔,开始缩小,续而自动扩大,或在自然光线下,遮盖健眼,病眼瞳孔开大,遮盖病眼,健眼瞳孔不变,叫Gunn氏现象.治疗:1,病因治疗2,皮质激素治疗,急性病人,由于视神经纤维发炎肿胀,若时间过长或炎性反就有过于剧烈,都可使视神经纤维发生变化和坏死.因此,早期控制炎性反应,避免视神经纤维受累极为重要.3,血管扩张剂,球后注射妥拉苏林或口服妥拉苏林/烟酸等.4,支持疗法,维生素B1和B12肌肉注射,每日一次,还可用本磷酸腺甘20mg肌注每日一次.5,抗感染治疗,如有感染情况,可使用抗生素。
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