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患者提问

彩超检测,右侧附睾尾增大,内回声分布不均匀,大小约

彩超检测,右侧附睾尾增大,内回声分布不均匀,大小约15×14mm。医生诊断为右侧附睾炎。吃了一个礼拜罗红霉素和甲硝唑并无好转,请问该如何治疗。另外,医生说一周后吃点活血的药,如血府逐淤口服液,请问有无必要。
提问时间:2020-05-02
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    因附睾炎有急性与慢性之分,所以治疗也有所侧重。对于急性附睾炎主张患者卧床休息,托起阴囊,以减轻疼痛。早期可将冰袋放在附睾处,防止肿胀。

    晚期可用热敷,以促进局部血运,加速炎症消退。因属于感染,故应进行抗感染治疗,临床上多选用广谱抗生素及对革兰氏阴性菌效果较佳的抗生素。

    对于疼痛、发热等全身症状,应用解热镇痛药对症处理。如果附睾疼痛较重可请专科医师予1%利多卡因10~20毫升由睾丸上端处行精索局部封闭,可起到止痛、解除坠胀作用。

    如果附睾炎性包块增大,阴囊皮肤红肿且有波动感,形成脓肿则须行切开引流。因留置导尿管招致本病者,应拔除尿管。另外,急性期期间要避免性冲动和重体力活动,以免加重感染和症状。

    对少数顽固病人且病情控制不理想,可行附睾甚至包括睾丸切除术。

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