您好:激光用于治疗宫颈糜烂具有简便、快速、疗效好、并发症少的特点多采用二氧化碳激光器通过对糜烂面发出光束照射使糜烂组织炭化结痂痂皮脱落后可以长出新的鳞状上皮激光治疗具有消炎、止痛、促进组织修复的作用在治疗过程中由于激光刀不接触宫颈组织对烧灼的深度容易掌握治疗中有的患者可能有阴道烧灼感治疗后1~2周阴道会有排液或血性分泌物一般愈合时间为1个月左右激光治疗宜在月经干净后进行治疗后患者应注意保持外阴清洁禁房事、禁游泳及盆浴2个月并按要求定期复查如果治疗后阴道出血超过月经量要到医院进行检查 孕妇、各种阴道炎患者、急性盆腔炎患者、月经过多过频的病人、以及患全身性疾病(如严重的心脏病、血液病、肝脏病等)的病人均忌用激光治疗治疗宫颈糜烂多采用局部治疗而且方法众多如药物治疗、物理治疗、手术治疗等前两种保守治疗的目的是使宫颈糜烂面的柱状上皮坏死脱落为新生的鳞状上皮的覆盖生长创造条件
(1)药物治疗:适用于糜烂面积较小和炎症浸润较浅的患者可选用抗生素局部上药如灭滴灵、磺胺类药、呋喃西林等以中药治疗宫颈糜烂在临床上应用比较广泛疗效也不错多选用一些验方、配方加工成药粉或栓剂置于棉球上敷贴于糜烂面上一般每周上药2次治疗期间阴道黄色分泌物较多但不应有异味治疗多从月经干净后开始连续上药一月月经期停用
(2)物理治疗:是目前应用很广泛的一种治疗方法具有疗程短、疗效好的优点适用于糜烂面积较大和炎症浸润较深的患者常用的方法有电熨法、激光疗法、冷冻疗法电熨法宜在月经干净后3~7天内进行治疗时将电熨头接触糜烂面上并稍加压由内向外左右来回移动直到略超过糜烂面术后创面涂1%龙胆紫患者2~3天内阴道分泌物较多2周内阴道可能有少量出血2~3周后创面脱痂鳞状上皮开始修复激光治疗是运用激光使糜烂组织炭化结痂术后3周左右痂皮脱落创面生长出新的鳞状上皮激光治疗后阴道也有大量排液冷冻疗法是以液氮为制冷源运用快速降温装置使糜烂组织冷冻、坏死、脱落术后很少出血但阴道排液较多一般持续2~3周6周坏死组织脱落8周创面愈合 物理治疗手术前要常规消毒外阴、阴道、宫颈术后由于排液量较多因此要注意保持外阴清洁干燥防止感染在创面尚未完全愈合前禁止性生活、盆浴和阴道冲洗这一般需要4~8周治疗后每月复查1次检查创面愈合情况
(3)手术治疗:如果上述治疗无效或有宫颈肥大或糜烂面深而广且累及宫颈管者可考虑行宫颈锥切术或全子宫切除术但手术治疗目前已很少采用
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