10分钟.在给药完毕后如耳鸣改善则为利多卡因阳性利多卡因可能不是直接作用于内耳而主要是作用于外周神经.因此利多卡因阳性的耳鸣可以称为外周神经性耳鸣.它可指导以后的用药方案.必要时可行CT及MRI检查 在除外了外耳及中耳性耳鸣后对耳蜗性神经性及中枢性耳鸣的定位诊断及治疗方法 1.外毛细胞型:常为低频型耳鸣伴有听力下降或听觉过敏耳声发射检查异常掩蔽试验有效对此型耳鸣应采用掩蔽治疗 2.内毛细胞型 3.血管纹型:血管扩张剂有效 4.离子通道及耳蜗神经型:2~4型利多卡因试验阳性对此型耳鸣应采用血管扩张剂卡马西平苯妥英钠VitB1及腺苷B12等药物治疗 5.中枢型:对掩蔽试验及利多卡因试验均无效患者自己常分不清耳鸣的部位常弥散在颅内称为颅鸣患者常有神经衰弱病史或焦虑征对此型患者应首先对神经衰弱或焦虑征进行治疗药物治疗应选择谷维素氯硝安定阿普唑仑枣仁安神安神补心等 五.对症处理(一)物理方法 1助听器:内耳听力障碍者首先要用助听器进行纠正中耳引起的听力障碍只有当手术无效或无法手术时才用 2.耳鸣掩蔽器 其原理是通过外界的声音掩蔽耳鸣声.它是所有耳鸣治疗方法中疗效最好的它没有副作用可以由患者自己进行调节和关闭如果患者自己觉得不适的话 3.电刺激和离子介入:在外耳道内灌注利多卡因溶液在外耳道内放(+)电极对侧雄上放一个参照电极(--)利多卡因可以通过鼓膜鼓室圆窗/卵圆窗进入内耳.但现在已经证实用这种方式不能使利多卡因进入内耳.离子介入与电刺激内耳联合使用现在被理解为一种小的心理的治疗 5.对于听力丧失进行了电子耳蜗移植的患者发生耳鸣可以用电刺激进行有效的治疗但它至今未成为一种常规的治疗方法其适应症很窄只适用于高度耳聋及完整耳聋的患者 建议采用以下方法去病建身延年益寿祝身体降1、通周辅助法体态、呼吸、意念:采用高位撑的体态在沙发扶手、桌子、床头等两尺高以上的地方均可以习练开始只做简单的机械运动不管呼吸不加意念待两臂感到微酸累的时候开始加意念并配合呼吸身体向下时吸气用全身的毛孔往里吸要吸满起身时双手支住身体全身放松不要急于做连续动作在支起的过程中休息一会儿起身时呼气意想体内的真气顺尾闾往上走经督脉百会降入下丹田、会阴一呼呼一圈连续撑一阵后放松站立一会便可收功功效:1、增强内气经常练这一式会感到内气沿着后背一片片地往上运行平时坐站的时候也经常出现尾闾处有气往上升且面积很大这都是真气充足的表现2、治疗督脉上的疾病因气足时要冲击两侧俞穴故又是对上半身的全面调理2、睡觉锻炼体态、呼吸、意念:开始是仰卧全身放松两手置于身体两侧进行体呼吸吸气时意想宇宙间真气通过全身毛细孔吸进来呼气时意想全身的病气、浊气通过全身的毛细孔射出去射透天边做一阵以后放弃吸射的意念一切顺其自然只知道自己还在练就可以了也可用侧卧方式习练身体向右侧卧右手心向上置于头侧左手放在左胯上两腿自然弯曲进行体呼吸意念同上可在练习态中入睡睡醒时不要急于起床可在床上闭目习练体呼吸待全身有了气感后再起床这种在练习态中睡着又在练习后起床的功法等于一宿都在练凡各此类情况均为好现象不必惊慌害怕也不必欣喜要注意保持平静一切顺其自然功效:对神衰、失眠、多梦的病症有特殊疗效长期习练易入定3、行走锻炼:体态、呼吸、意念:行走时脚跟先落地要一步一个脚印的走呼吸时采用体呼吸即吸气时意想宇宙中真气通过全身的毛细孔吸入体内呼气时意想全身的病气浊气疲劳之气通过全身的毛细血管射出去射透天边呼吸要与走路的速度相结合不宜快行功效:练出自然换气的功能脚跟先落地可以调动肾经故有强肾固本的作用4、跑步锻炼:体态:慢跑呼吸、意念:体呼吸即吸气时意想宇宙中真气通过全身的毛细孔吸入体内呼气时意想全身的病气浊气疲劳之气通过全身的毛细血管射出去射透天边呼吸要与跑步的速度相结合不宜太快注意事项:练跑时舌尖始终抵住上齿龈口中出现口水时标志内分泌系统已经活跃可将口水分几口咽入肚内慢跑时身体上下起伏不要太大注意平缓功效:主治干燥综合症加强内分泌系统功能;
全身性调理5、颤抖法:体态、动作、意念:两脚踏地与肩同宽两手自然下垂两腿微曲全身松立眉心舒展面带微笑全身做有规律的上下颤抖颤抖一阵以后身体松立意想全身的病气、浊气、疲劳之气顺着已经通畅的经络排入地下排一阵病气之后放弃排病气的意念意守下丹田静养一会儿内视真气再体内运行的情况最后深呼吸三次将气沉入下丹田做为收功此功可以随时随地练不受场地限制呼吸:自然呼吸功效:排病气;
主治神经衰弱、头晕、头胀习练之后有一种形象高大的感觉头脑清醒尤其适合脑力劳动者习练;是一种全身性的调理练后周身轻松6、以音助气立掌法:体态、呼吸“两臂向下伸直指尖向上抬起掌根下按呼气时发出鼻音同时放松两臂、两手以音催气沿两臂下行体会手心感觉也可将两手立掌向前推出两臂平举功效:疏通两臂经络帮助发放外气用劳宫发出的气为热气对治疗寒症效果较好;
可治疗两臂上及与手三阴手三阳有关的脏腑疾病
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