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60岁血压高者吃什么药最好?

提问时间:2020-02-23
医生回复
  • 姜丽萍
    姜丽萍 主任医师
    三甲吉林市人民医院 心血管内科

    目前在我国常用的一线降压药主要有利尿药(如常见的氢氯噻嗪和速尿)、β受体阻滞剂(如“倍他乐克”)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)(如“卡托普利、依那普利,贝那普利”)、血管紧张素II受体阻滞剂(ARB)(如“迪之雅“代文”厄贝沙坦片)、钙拮抗剂(CCB,如硝苯地平缓释片、尼群地平、非洛地平、西尼地平)等五大类 当高血压不严重时,可以用一种药物小剂量开始治疗,这样不仅可以了解病人对某种药物的疗效和耐受性的反应,又可以将不良反应降到最低。

    一般单种用药不建议用利尿剂,防止电解质紊乱。ACEI类易引起咳嗽,可以试着用。β受体阻滞剂禁用于有哮喘或周围血管病人。

    同时该类药物还会影响糖脂代谢,可增加糖尿病发病风险。

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