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甲功五项不正常，诊断为桥本氏甲状腺炎

2012年五月彩超单子诊断为腺瘤和多发结节，2013年7月做甲功五项游离三碘甲状腺原氨酸4.64，游离甲状腺素13.55，抗甲状腺球蛋白抗体2270，抗甲状腺过氧化物酶抗体77.69，促甲状腺激素2.350，彩超诊断为:甲状腺大小如常，双侧结节，左0.7X0.5，右侧1.2X0.9，边界尚清，内部欠均质，结节周边内部未见血流信号，双侧多发结节，双侧腋下淋巴节可见。

提问时间：2020-05-01

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高清歌副主任医师

三甲上海市第六人民医院内分泌科

血中甲功五项正常范围，不急于治疗，可以随查。血中的抗甲状腺抗体超出正常值不必处理。通常自身免疫性甲状腺炎治疗指征是甲状腺肿和甲状腺功能异常，需要强调的是目前没有让TPOAb下降的药物，自身抗体的升降几乎只能靠自身的调节。
限制碘摄入量在安全范围（尿碘在100~200μg/L），可能有助于延缓甲状腺自身免疫破坏进展。（马步成大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

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