指导意见:总胆红素在临床上主要用于诊断肝脏疾病和胆道梗阻,当肝脏发生炎症、坏死、中毒等损害时均可以引起总胆红素偏高,而出现黄疸,此外,胆道疾病及溶血性疾病也可以引起总胆红素偏高。
胆红素不能正常地转化成胆汁、肝细胞发生病变、肝细胞肿胀、肝内的胆管受压或排泄胆汁受阻都会使得血中的胆红素升高,进而发生肝细胞性黄疸。
假如红细胞破坏过多,产生的间接胆红素过多,这样就会使得肝脏不能完全把它转化为直接胆红素,进而发生溶血性黄疸。总胆红素偏高引起的外在表现是黄疸,表现为眼黄、尿黄、皮肤黄,尤其是乙肝女性,假如皮肤发黄应该考虑是不是总胆红素偏高引起的。
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