挤压综合征的护理

1病因挤压综合征常发生在严重挤压、砸伤或包扎过紧及骨折卡压损伤血管，使组织间隙血肿，肌组织缺血，毛细血管通透性增加，组织间渗液增加，肢体出现高度肿胀，压力增高，造成缺血缺氧，使肌肉神经变性坏死，导致肢体挛缩、功能障碍甚至坏死截肢。

?神经在缺血后30分钟则出现功能异常，完全缺血12~24小时神经功能永久性丧失，肌肉缺血2~4小时出现功能性改变，而缺血4~12小时后可以发生永久性功能丧失，肌肉缺血4小时以上可以出现明显的肌红蛋白尿，肌肉完全缺血12小时以上肯定出现缺血性肌挛缩，感觉运动功能障碍，甚至肢体坏死。

?2临床表现及护理观察缺血性肌挛缩，主要发生在前臂及小腿，受损的间隔区有明显肿胀、发红和压痛或张力水泡，分布区内皮肤感觉障碍或丧失，受累肌肉由于缺血在被动活动时可以引起疼痛加剧。

早期症状体征不明显，可有动脉搏动。到了晚期因组织高度肿胀压力增高可出现动脉搏动减弱或消失。而血管直接损伤者在伤后即可出现动脉搏动消失。

筋膜综合征发生部位不同可有下列表现