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患者提问

HBSAG属于乙肝吗

主要症状:HBSAG阳性发病时间:一星期化验检查结果:HBSAG阳性曾经治疗情况和效果:没有
提问时间:2020-08-26
医生回复
  • 李敏然
    李敏然 副主任医师
    三甲暨南大学附属第一医院 感染科

    你好,HBsAg叫做乙型肝炎表面抗原.HbsAg实际上就是一项肝炎病毒的外壳部分.在血清中查到它的时候,由于在大多数情况下它并不含有病毒颗粒,因此并不能反映病毒有无复制,复制程度以及传染性强弱,预后等问题.目前血清HbsAg阳性仅仅作为HBV感染的标志.HbsAg一般在乙肝患者转氨酶(ALT)升高前2~8周的血清中出现.患者进入恢复期后,HbsAg的滴度可逐步降低;

    当患者血中出现抗HBs时,HbsAg可消失.由此可见,HbsAg是乙型肝炎早期诊断的指标之一.临床发现,一部分患者HbsAg在血清中可持续存在,原因可能是编码HbsAg的病毒基因与患者的肝细胞DNA进行了整合.在这种情况下,即使HBV已从人体内消除,肝细胞仍能不断地复制HbsAg.HBV感染后,大部分人没有临床表现,但在血中可检出HbsAg.这类人通常被称为HbsAg携带者,也叫健康携带者.我国健康携带者的人数超过1亿.其中,大部分可持续携带HbsAg数年,数十年,甚至终生携带而无临床症状;

    小部分人在平衡被打破后,可发展为急性或慢性乙型肝炎,甚至肝硬化,肝癌.人感染HBV后,绝大多数外周血中会出现HbsAg,一般含量在5ng600μg/ml.据文献报道,献血员中发现的HbsAg携带者最低含量为0.2ng/ml,含量高者可达2000μg/ml以上.但也有少部分HBV感染者血清HbsAg测定为阴性,如暴发性乙型肝炎,HBV基因发生变异者等.急性重症乙型肝炎由于肝细胞以合成HbsAg为主,很少或不合成HbsAg,因而外周血中也可能无HbsAg.人自然感染HBV或注射了HbsAg疫苗后,机体可产生抗HBs.但如果病毒的有关基因发生了变异,机体所产生的机体对变异株便没有作用,感染者血清中可同时出现HbsAg和抗HBs.乙肝疫苗接种也不能有效地预防这类变异病毒的感染.HbsAg不仅存在于血液中,而且还存在于许多体液和分泌物中,如唾液,尿液,乳汁,精液等.希望上面的信息对你有所帮助,祝你早日摆脱疾病困扰!

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