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热性惊厥是什么病

如何鉴别癫痫和热性惊厥?我儿子1岁时,有一次感冒,突然高热,体温达40℃,手脚冰凉,我们没及时给他吃退烧药,孩子随即就出现双眼发呆,牙关紧闭,口吐泡沫,双手握拳,全身僵硬,大概过了1~2分钟,就醒过来了,把我们吓坏了,立
提问时间:2020-05-14
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  • 王海涛
    王海涛 副主任医师
    三甲山东第一医科大学第二附属医院 神经内科

    热性惊厥又称高热惊厥,是小儿最常见的惊厥性疾病,一般发生于6个月~6岁的孩子,我国约5%~6%的小儿曾患过热性惊厥,日本人的比例更高,达10%。

    顾名思义,高热惊厥常在全身惊厥时伴高热,但抽搐完后大多数会很快清醒,约40%的病人在以后发热时会复发。热性惊厥有明显的遗传倾向性,大多数人最终结局良好,不影响智力,对脑的损害不大,所以一般人对它并不陌生,也不害怕。

    但值得提醒大家的是,并不是所有伴高热的抽搐都是热性惊厥,如脑炎的患者也常常同时伴有发热和惊厥,癫痫患者发作也可以由发热诱发。

    热性惊厥有部分人后来也表现为无热惊厥(不发热也惊厥卜所以对热性惊厥的患者,一定需要进行详细的神经系统查体以及头颅CT、脑电图检查,以早期排除其他器质性病变,与癫痫等相鉴别。

    一般来说,热性惊厥患儿在发热控制后2周,脑电图上不会发现异常放电,而癫痫患儿在癫痫发作间期也可出现异常放电。由于部分癫痫患儿在发病早期可以表现为发热后抽搐,因此对于存在以下情况的发热后抽搐,需考虑癫痫可能:①抽搐前体温6岁);③发作表现为一侧肢体抽搐或存在局部性发作证据(如双眼向一侧偏斜、口角向一侧偏斜);④发作持续时间较长(>5分钟,或意识恢复较慢;

    ⑤一次发热病程中出现多次抽搐;⑥可同时伴有运动、语言发育迟缓。由于大家对癫痫这种疾病还很不了解,所以,造成一定的盲目和恐慌。

    目前癫痫病是可以治好的,发现早期症状要及时的去医院就诊检查,切勿有病乱投医。

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