38岁，男 。肺部有炎性结节2厘米有毛刺。咳速两个

病情分析： 这个有毛刺是胸片的结果还是胸CT的结果啊，有毛刺确实提示不太好，有可能是肿瘤性疾病，但是需要除外一下是否是结核等。

一般年轻的患者肺部阴影首先考虑是炎症，还需要除外一下是否是结核，因为现在结核的发病率也很高。意见建议：如果除了咳嗽还有乏力、消瘦、痰中带血丝等症状还需要除外一下是否有肿瘤性疾病，这个金标准是病理检查，可以查一下支气管镜加病理检查等确诊。

建议目前先按炎症治疗，同时要注意除外一下结核等，进一步完善检查，如血常规、血沉、结核抗体、胸CT等相关检查。