隐匿性肾炎

隐匿性肾小球肾炎以无症状的镜检血尿及少量蛋白尿、管型尿为临床特征如以血尿为主亦称为复发性血尿或良性再发性血尿；蛋白尿为主则称之为持续性蛋白尿本病患者多在体验化验秀时发现病程可迁延多年大多数人预后良好但也有发展为慢性肾功能衰竭者现代医学认为本病一部分病例可在较长的病程中或在某—次感染、过劳、受冻或药物损害后致病情加重据统计本病患者在一次较剧烈的发作后约有20％一30％会病情迁延、恶化而逐渐出现肾功能不全本病的发生多因禀赋薄弱、烦劳、饮食内伤、感受外邪等因素致血络受伤血溢脉外随秀而下故见血尿；

病邪不解久则损伤脾肾致脾肾亏虚脾失健运肾失封藏水谷精微从肾漏出故可见蛋白尿中药治疗本病疗效确切经济安全一般可分如下五型、外感风热型：主证为发热面浮肿咽喉红肿扁桃体肿大痰黄尿如浓茶肉眼血尿蛋白尿舌质红脉浮数治以疏风清热凉血止血方用银翘散加减：银花15克连翘15克蒲公英15克白花蛇舌草30克板蓝根15克桔梗10克生地黄30克竹叶10克蝉衣6克通草6克白茅根15克甘草梢5克二、肾络受伤、血热妄行型：主证为腰膝酸痛口干欲饮大量镜检血尿或肉眼血尿舌质鲜红或红脉弦数治以凉血止血方用小蓟饮子合导赤散加减：生地黄30克丹皮15克赤芍15克水牛角(先煎)30克竹叶10克小蓟15克紫草15克仙鹤草15克益母草30克旱莲草30克甘草6克三、瘀热伤络型：主证为病程较久顽固持续性血尿腰部胀痛唇舌红或紫红苔黄腻脉弦或滑数治以清热凉血活血化瘀方用四物汤合失笑散或血府逐瘀汤加减：生地30克当归15克赤芍15克川芎10克五灵脂10克蒲黄10克丹参20克三七(冲服)6克桃仁10克红花10克泽兰15克茜草15克四、气阴两亏、湿热未尽型：主证为病程日久腰膝酸软口干乏力两耳蝉鸣尿中见红细胞少许十十蛋白尿舌质红脉细治以益气补肾养阴清热方用左归九合大补阴丸加减：太子参30克生地黄30克山茱萸15克丹皮15克茯苓15克泽泻15克知母10克黄柏10克女贞子20克旱莲草20克五、脾肾两虚型：主证为病程日久腰酸耳鸣神疲乏力纳呆腹胀大便烂蛋白尿质淡苔白脉细弱治以健脾益气补肾固精方用参苓白术散合六味地黄汤、水陆二仙丹加减：黄芪30克党参15克白术15克山药30克山茱萸15克熟地黄15克金樱子15克芡实30克菟丝子15克覆盆子15克枸杞子15克以上中药每日一剂水煎分二次温服此外预防外感调节饮食避免过劳对本病的预防有重要意义