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患者提问

输尿管扩张怎么办

腰疼有好几天了早晨起来的时候感觉腰动不了后来去检查做彩超和尿常规医生说是严重输尿管扩张右肾也严重积水我以前有肾结石但是这次做的造影上并没有显示有阳性结石这到底是怎么回事翱我这个病严重吗?需要怎么治疗?
提问时间:2020-03-09
医生回复
  • 孙先华
    孙先华 副主任医师
    三甲鹤岗市人民医院 泌尿外科

    这情况是有原因的应该详细的检查一下看看是什么原因引起的然后对症的治疗需要到医院做一个腹部平片检查了解是否有X线阳性结石同时需要做静脉肾盂造影了解输尿管通畅情况然后发现梗阻后需要做输尿管镜检查进一步明确梗阻的性质如果是结石就可以直接输尿管镜下碎石取石损伤小恢复快*肾结石合并输尿管结石临床比较多见经B超检查都能明确诊断;

    一般肾多发结石脱落后进入输尿管即可诊断为输尿管结石;常引起输尿管梗阻造成肾盂扩张、肾盂积水;常表现腰部疼痛不适、剧烈肾绞痛病人极为痛苦一般中下段输尿管结石可反射到阴茎、睾丸、会阴部疼痛不适;

    伴随恶性、呕吐等胃肠道反应;建议首选-体外震波排石机进行排石治疗;并且眷进行早期治疗排石效果比较好;首先说明体外震波排石机较体外冲击碎石机的原理是两种决然不同的设备体外震波排石机的优势在于其对脏器无任何损伤而且排石彻底病人无痛苦容易接受;而体外冲击碎石机是对脏器有损伤的而且比较痛苦;体外震波排石机技术采用高频超导流体动力震动力学三维一体排石技术大型数字B超辅助定位具有定位准排石快对胆管结石输尿菅结石随排随走尤其是对肝内胆管淤积性泥沙样结石排石彻底等特点该设备最突出的特点是人性化的可操作性对各种结石排石的彻底性比较广泛的适应症对人体几乎无副损伤排石过程中无痛苦一般不需住院而且治疔费用低病人容易接受;是一种比较可靠、有效、简便、实用的治疗设备具有独特的设备优势和技术优势所以是目前治疗各种结石最佳选择体外震波排石机对10mm以下的肾结石合并输尿管结石的排石治疗必须首先排除输尿管结石而后在排出肾结石的治疗原则一般经过数次排石治疗结石都能够排出;

    对较大结石可采取先碎石后排石的原则达到优势互补但是对输尿管结石必须间隔3-5天待结石坎墩局部输尿管充血、水肿消退后方可排石治疗一般结石比较容易排出无论是输尿管小结石还是较大的多发肾结石目前由于B超的普及输尿管结石的诊断比较及时容易刚进入输尿管的小结石一般都能够早期发现为体外震波排石机技术的排石治疗提供了最佳适应症和最佳排石治疗时机对于时间比较久已经坎墩在输尿管的结石一般不易排出需要采取手术、输尿管镜碎石术等措施同时更重要为病人提供早期排石治疗的最新措施

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