心脏传导过程中、发生在心房和心室之间的电路异尝可导致心律失尝使得心脏不能正常收缩和泵血、称为房室传导阻滞房室传导阻滞可发生在房室结、希氏束以及束支等不同的部位根据阻滞程度的不同、可分为一度、二度和三度房室传导阻滞三种类型的房室传导阻滞可以随着病情的进展发生转化。
疾病症状 第一度房室传导阻滞的患者通常无症状、预后较好、心室率不太慢时不需要治疗 二度I型房室传导阻滞的患者可以无症状、如有症状多为心慌或是心搏暂停的感觉当不引起临床症状、心室率不太慢时、不需要特殊治疗 三度房室转导阻滞病人的症状与心室率的快慢和伴随疾病相关、患者可感到疲倦、乏力、头晕、晕厥、心绞痛等、如并发心力衰竭会有胸闷气促、活动受限严重的第二度II型和第三度房室传导阻滞心室率显著缓慢、伴有明显症状如晕厥、意识丧失、发作阿斯综合征时、就要通过安装起搏器治疗、以免发生长时间心脏停跳、导致生命危险 起搏器是一种植入人体的医用电子仪器、它通过发放一定形式的电脉冲、通过起搏导线(人工电路)代替发生故障的人体导线刺激心脏、模拟正常心脏的冲动形成和传导、维持正常的心脏跳动 笼统来说起搏器可分为单腔、双腔、三腔起搏器房室传导阻滞的病人、如经济条件许可、最好安装双腔起搏器、这样接近正常的心房先收缩、心室后收缩的功能但如果经济困难、单腔起搏器也能救命如果合并心衰、可考虑安装三腔起搏器 植入永久性起搏器的适应症包括 ①伴有临床症状的任何水平的高度或完全传导阻滞 ②束支-分支水平阻滞、间歇发生二度II型房室阻滞、有症状者 ③病态窦房结综合征或房室传导阻滞、心室率经常低于50次/分、有明确临床症状、或是间歇发生心室率低于40次/分、或由动态心电图显示有长达3秒的RR间期(房颤患者长间歇可放宽至5秒)、虽无症状、也应考虑起搏器植入 ④有窦房结功能障碍或/及房室传导阻滞的患者、因其他情况必须使用减慢心率药物时、为保证适当的心室率、应植入起搏器简单来说、就是当心率低于某一标准、或心率不是低于该标准但又明显临床症状(晕厥、乏力、意识丧失等)、需要起搏器治疗
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