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胸水鉴别表格

7月20日突然小腹疼痛,先检查是胰腺炎,于8月7号出院,出院还是有轻微疼痛,于8月24日又疼痛,到三甲医院检查,有胸水,抽出血性胸水,各项检查都没有癌细胞,也没有肿瘤细胞,通过增强CT两次检查,也没有查到什么东西,又通过胸膜活检,只是查到有些炎症,但是胸水CA125高达2256。胸水鉴别表格
提问时间:2020-01-27
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  • 田文鑫
    田文鑫 主治医师
    三甲北京医院 胸外科

    任何原因导致胸膜腔内出现过多的液体称胸腔积液。引起胸腔积液的病因很多,常见为结核性、化脓性(继发于肺炎、败血症、外伤等、癌性胸膜炎,某些心、肝、肾病变,心包炎及低蛋白血症等。特点

    1.心力衰竭、肝硬化、肾病综合征等合并的胸腔积液为漏出液。

    2.结核性胸膜炎积液为渗出液,白细胞增多,以淋巴细胞为主,乳酸脱氢酶增高,溶菌酶增多

    3.肺炎伴随的胸腔积液方渗出液,量不多,白细胞增多以中性粒细胞为主,涂片或培养可能查见病原菌。

    4.癌性胸腔积液增长迅速,多为血性,积液性质常介于渗出液与漏出液之间,胸液多次送检常可查到瘤细胞。癌胚抗原(CEA)常增高一。

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