问患者提问

重度闭合性颅脑损伤

，仍在昏迷状态。目前管饲，用导尿管，切开喉管帮助呼吸9月4日发病，估计因颅内出血而摔倒曾经的治疗情况和效果：当天做了开颅手术，在重症监护一周后转入神外病房想得到怎样的帮助：如何使得病人苏醒

提问时间：2021-04-11

答医生回复

张松主治医师

三甲上海交通大学医学院附属新华医院神经外科

病情分析：是否出血多,需要通过影像检查才能明确.一般可以常规做脑CT检查,一周后也可以做MRI（磁共振）检查,了解脑细胞水肿的程度等.一般在发生脑压升高或有脑疝表现时,以甘露醇为主的对症治疗.指导意见：而没有水肿或脑疝时,要慎用甘露醇,以免加重出血. 杜冷丁是在病人的疼痛或严重的情绪不稳定时使用,尽可能不用为好,以免影响观察病情变化. 脑挫裂伤的程度需要影像和临床两个方面综合判断.

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