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帕金森会导致人梦多,说梦话吗?

手颤抖,说话不大清楚,梦多,说梦话发病时间及原因五年前,可能与长期从事驾驶汽车有关如何减轻症状
提问时间:2020-02-22
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  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    科学研究倾向于与年龄老化,遗传易感性和环境毒素的接触等综合因素有关.1)年龄老化:2)环境因素:流行病学调查结果发现,帕金森病的患病率存在地区差异,所以人们怀疑环境中可能存在一些有毒的物质,损伤了大脑的神经元.3)家族遗传性:医学家们在长期的实践中发现帕金森病似乎有家族聚集的倾向,有帕金森病患者的家族其亲属的发病率较正常人群高一些.4)遗传易感性:尽管帕金森病的发生与老化和环境毒素有关,但是并非所有老年人或暴露与于同一环境的人,甚至同样吸食大量MPTP的人都会出现帕金森病.虽然帕金森病患者也有家族集聚现象,但至今也没有在散发的帕金森病患者中找到明确的致病基因,说明帕金森病的病因是多因素的.综上所述,任何单一的因素均不能完满的解释PD的病因.多数研究者倾向于帕金森病的病因是上述各因素共同作用的结果.即中年以后,对环境毒素易感的个体,在接触到毒素后,因其解毒功能障碍,出现亚临床的黑质损害,随着年龄的增长而加重,多巴胺能神经元渐进性不断死亡变性,最终失代偿出现帕金森病的临床症状.帕金森综合症往往有明确的病因.常见的有以下几类:(1)中毒:如一氧化碳中毒,在北方煤气中毒较多见.患者多有中毒的急性病史,以后逐渐出现弥漫性脑损害的征象,包括全身强直和轻度的震颤.(2)感染:脑炎后可出现本综合症,如甲型脑炎,多在痊愈后有数年潜伏期,逐渐出现严重而持久的PD综合症.其它脑炎,一般在急性期出现,但多数症状较轻,短暂.(3)药物:服用抗精神病的药物如酚噻嗪类和丁酰类药物能产生类似帕金森病的症状,停药后可完全消失.(4)脑动脉硬化:因脑动脉硬化导致脑干和基底节发生多发性腔隙性脑梗塞,影响到黑质多巴胺纹状体通路时可出现本综合症.但该类患者多伴有假性球麻痹,腱反射亢进,病理症阳性,常合并明显痴呆.西医治疗帕金森氏病的原理解剖病理学研究证明,该病主要是因位于中脑部位黑质中的细胞发生病理性改变后,多巴胺的合成减少,抑制乙酰胆碱的功能降低,则乙酰胆碱的兴奋作用相对增强.两者失衡的结果便出现了震颤麻痹.也是四大常见的神经退行性疾病之一(其它三种为亨廷顿氏病,卢伽雷氏症,老年痴呆症).帕金森氏病是由于脑内黑质细胞的减少引起的.黑质细胞象一个加工厂一样能够产生多巴胺,如果加工厂遭到毁坏,那么脑内的多巴胺就减少了,脑内的另一个部位—苍白球就会异常活跃,造成帕金森氏病的三大症状.那么如果我们把多巴胺药物给病人服用,就可以增加脑内多巴胺的含量,从而减轻苍白球的过度活动,使得病人的症状减轻.从目前来看,美多巴等药物就是一种多巴胺替代物,当我们自己不能产生多巴胺这种物质,我们通过外界给予补偿的方式来满足身体的正常需求,维持身体的正常的功能.当然还有其他一些种类的药物如金刚烷胺,单胺氧化酶抑制剂等,都是通过间接方式促进多巴胺的生成或者减少多巴胺的分解,以缓解症状,但药物治疗存在着副作用多和长期应用后药效衰减的缺点.立体定向手术主要是针对苍白球的异常活动,通过手术方法降低异常活动的苍白球的兴奋性,达到缓解症状的目的.现在还可以进行深部电极的刺激,又称为脑深部核团刺激术(DBS),就是用一个电极来刺激剩余的神经细胞来加快产生多巴胺物质,也可以弥补它的功能不足.最近出现了另一种方法为神经干细胞移植,尚处于研究阶段.帕金森病患者的饮食治疗原则营养对于帕金森病患者的降状况起了非常重要的作用.饮食治疗是帕金森氏病的辅助治疗方法之一.

    1,多吃谷类和蔬菜瓜果.从谷类中主要能得到碳水化合物,蛋白质,膳食纤维和维生素B等营养,并能获取身体所需的能量.碳水化合物通常不影响左旋多巴的药效.

    2,钙是骨胳构成的重要元素,因此对于容易发生骨质疏和骨折的老年帕金森氏病患者来说,每天喝1杯牛奶或酸奶是补充身体钙质的极好方法.但是由于牛奶中的蛋白质成分可能对左旋多巴药物疗效有一定的影响作用,为了避免影响白天的用药效果,建议喝牛奶安排在晚上睡前.

    3,蚕豆(尤其是蚕豆荚)中含天然的左旋多巴,在帕金森氏病患者的饮食中加入蚕豆,能使患者体内左旋多巴和甲基多巴肼复合药物(如息宁)的释放时间延长.

    4,食物蛋白质中一些氨基酸成分会影响药物进入脑部起作用,因此需限制蛋白质的摄入.每天摄入大约50克的肉类,选择精瘦的畜肉,禽肉或鱼肉.一只鸡蛋所含的蛋白质相当于25克精瘦肉类.为了使白天的药效更佳,也可以尝试一天中只在晚餐安排蛋白质丰富食物.

    5,不吃肥肉,荤油和动物内脏,有助于防止由于饱和脂肪和胆固醇摄入过多给身体带来的不良影响.饮食中过高的脂肪也会延迟左旋多巴药物的吸收,影响药效.

    6,枣仁龙眼汤:龙眼肉,炒枣仁各15克.将龙眼肉,炒枣仁加入水煎成汁,再加适量白蜜即成.每日2次,早,晚服用.对久患帕金森氏病,气血亏虚者有补益作用.

    7,沙棘菊花饮:沙棘50克,菊花10克.将沙棘,菊花洗净后共同煎汤,每日2次,可早,晚服用一次,也可代茶饮.适用于帕金森氏病合并高脂血症.

    8,陈皮砂仁酸枣粥:陈皮5克,砂仁10克,酸枣15克,粳米适量.将砂仁先煮成汤,再放入粳米,酸枣煮成粥后,再放入陈皮,稍混后即可食用.每日2次,早,晚服食.具有镇静作用.

    9,SOD(超氧化物歧化酶),主要是从天然野生次里面萃取出来,主要是清楚人体内自由基,被科学界称之为抗疾病和抗衰老的金钥匙,人体内的SDO与疾病之间有着密切的关系,自由基可以引起很多疾病,而SOD可以有效地清除自由基,预防和辅助治疗疾病.SOD软黄金富含SOD,维生素C,Vp,Vm,人体所必须的十六种氨基酸和微量矿物质,更利于人体的吸收利用。

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