心脏杂音是指正常心音之外持续时间较长的声音小儿心脏杂音不一定都是病小儿的心脏杂音有两种情况一是生理性杂音二是病理性杂音 生理性杂音: 小儿胸壁薄、心跳快发热、紧张和运动后用听诊器检查心脏时有时可听到比较柔和如同吹风一样的声音这些杂音往往是生理性的对人体降没有影响据统计一半以上的降儿童可有生理性杂音 生理性杂音有以下特点:杂音部位较局限均为收缩期杂音(心脏收缩时产生)持续时间短音调低随体位、呼吸及运动而改变如在运动、啼哭或卧位时增强安静或坐位时减弱生理性杂音多见于2~3岁以上的孩子3~7岁最多随年龄增长器官功能渐趋成熟心脏瓣膜功能完备生理性杂音会自然消失 也有少数杂音是由疾病引起的如发热、贫血或甲状腺功能亢进的小儿因为缺氧、血液粘稠度减低等原因血液流速加快虽然心脏本身没有异常也会产生心脏杂音这种杂音称为功能性杂音当原来的疾病治愈后杂音也会随之消失 病理性杂音: 多见于先天性心脏病的孩子杂音持续时间长且音调响而粗糙如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法乐氏四联症等心脏本身的蹭及瓣膜开闭异常血液在流动时产生异常湍流漩涡引起杂音 先天性心脏病是一种小儿常见疾病发病率较高国外有关文献报道其发病率约占存活婴儿的0.4%~0.8%我国每年的新生儿中约有10万以上患先天性心脏病 这类小儿往往伴有呼吸急促、反复呼吸道感染或肺炎、出汗多、心跳快、水肿等症状体力不如同龄儿童生长发育迟缓有些小儿还有嘴唇青紫轻微活动、走路便想蹲下休息或有关节酸痛等症状有的小儿平时无任何症状生长发育正常活动量也很大与正常小儿一样仅在偶尔伤风、呼吸道感染就诊时医生体检发现心脏杂音才被发现患先天性心脏病 目前国内小儿先天性心脏病的诊治技术已达到国际水平常见心脏畸形的手术成功率在95%以上存活儿童术后远期效果良好大多数有正常的生活质量建议到医院查明原因以便确诊并对症治疗
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