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运动神经元疾病

左下肢无力,左上肢右下肢力量减弱,导致不能行动;腰部和左侧背部有紧束感.2007年10月感觉左下肢行动困难,力量减弱;2008年5月症状加重,到现在在北京301医院确诊为运动神经元病,正在住院治疗中;。
提问时间:2020-04-16
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  • 王海涛
    王海涛 副主任医师
    三甲山东第一医科大学第二附属医院 神经内科

    肌萎缩侧索硬化症多于40~60岁隐袭发病,单/双上肢/下肢无力、肌肉挛缩、肌束颤动以及萎缩。早期多为上肢无力。具有典型上、下神经元损害的特征,同时可影响颈、舌、咽、喉而出现延髓麻痹症状,最后躯干和呼吸肌受累,危及生命。即使病程很长,病情很重,患者始终无感觉障碍。如何治疗

    一、VitE和VitB族口服。

    二、ATP100mg,肌注,1/d;辅酶A100μ,肌注,1/d;胞二磷胆硷250mg,肌注,1/d,可间歇应用。

    三、针对肌肉痉挛可用安定2.5~5.0mg,口服,23次/d;氯苯氨丁酸(Baclofen)50~100mg/d,分次服。

    四、可试用于治疗本病的一些药物,如促甲状腺激素释放激素,干扰素,卵磷脂,睾酮,半胱氨酸,免疫抑制剂以及血浆交换疗法等,但它们的疗效是否确实,尚难评估。

    五、患肢按摩,被动活动。

    六、蜂针疗法,利用蜜蜂尾针按穴位蜇刺能获得一定疗效。

    七、吞咽困难者,以鼻饲维持营养和水分的摄入。

    八、呼吸肌麻痹者,以呼吸机辅助呼吸。

    九、防治肺部感染。

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