大三阳肝区痛怎么回事

我国乙型肝炎发病率较高且不少乙肝患者在急性期和康复期都会伴有肝区疼痛的症状对此医学解释是：由于肝脏的炎症造成肝脏肿大使得肝包膜上的神经受到刺激或牵拉而引起但临床上经常遇到一些肝功能正常的所谓乙肝病毒携带者（简称携带者）也诉肝区疼痛或不适这往往被误认为是心理作用或非特异性指标从而忽视了治疗比如有些人在未查出自己感染乙肝时不觉有不适感一旦查出就总觉得肝区不适当工作紧张时就忘记了无感觉了除此之外临床上确有一部分携带者因多次查肝功能正常无厌油、乏力、腹胀、纳差等症状出现不能用心理因素解释的持续肝区疼痛医生常常不能给予正确的解释和处理为彻底阐明乙肝病毒携带者肝区疼痛与肝组织炎症的关系我们从503例肝活检病例中筛选出肝功能正常但伴有明显肝区疼痛的携带者39例进行分析发现伴有明显肝区疼痛的携带者肝脏病理组织学均存在不同程度的炎症及纤维化且肝损害的程度愈重疼痛愈明显甚至部分病人因肝区疼痛而影响工作及睡眠39例病人肝组织炎症分级G1～G3纤维化分期S1～S4肝组织免疫组织化学检查33例HBsAg阳性29例HBcAg阳性病理诊断为慢性乙型肝炎中度～重度肝区疼痛持续时间和程度跟肝组织病理严重程度成正相关肝穿病理资料提示伴有肝区疼痛的携带者均存在较重的炎症及纤维化应给予适当治疗长期忽视会导致进展至肝硬化延误治疗时机关于无症状携带者究竟要不要治疗一直是一个有争议的问题认为不需要治疗的理由有二：一是大多数无症状携带者往往长期携带也不一定有什么后果甚至少数人免疫功能提高后还能自然转阴；二是确实没有特效药可向患者提供而且无目的用药反而会增加肝脏负担我们认为对于经济条件较好而又愿意接受治疗的乙肝病毒携带者应该及早采取积极措施比如调节免疫增强抗病毒能力这种预防性治疗可以大大降低肝硬化、肝癌的发生乙肝大三阳发病时除了会出现肝区疼痛之外可能会出现以下情况：

1、食欲下降；

2、乏力；

3、秀黄；

4、肌肉或关节痛；

5、恶心、呕吐；

6、肝区疼痛一旦出现上述状况时最好能及时到正规专科医院全面检查以免延误病情