问患者提问

双侧胸腔积液严重吗

患者男，65岁，去年（11年10月份）弯腰干活时感觉胸右侧疼痛，休息后无症状。今年2月份又多次出现，伴有咳嗽并且晚上睡觉后略感胸闷。近日去医院做CT，检查结果:双侧胸廓对称，双侧纹理清晰，双肺未见异常密度影，气管及双侧主支气管通畅，纵膈居中，其内可见增大淋巴结，双侧胸膜无肥厚，双侧可见胸腔积液，左室后下缘可见条状钙化影。影像学诊断:1、双侧胸腔积液；2、左室后下缘可见条状钙化影，考虑血管钙化双侧胸腔积液

提问时间：2020-02-03

答医生回复

田文鑫主治医师

三甲北京医院胸外科

双侧胸水最常见的原因是肿瘤、结核、还有胸膜间皮瘤，从胸水中查到细胞的可能性较小，在15％左右，需要反复检查，因为细胞在水中浸泡后会变形，不易辨认。
CA125高，提示肺癌可能更大。还有一个办法，如果经济状况允许，可以做PET-CT，这是一种能够显示全身状况的检查，是定良恶性的检查，只是比较贵，不过对找原发灶有帮助。
治疗最好是确诊后再开始。

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