病情分析:07年开始服用优甲乐。09年出现四肢关节疼痛。类风湿检查正常。优甲乐是补充甲状腺素,最大的副作用是剂量过大,导致甲亢的症状出现,比如多汗、手抖、心慌等,和关节不会有关系。
指导意见:关节疼痛和优甲乐没有关系。是否要停用优甲乐,需要看引起你甲减的原发病是什么。有些疾病可以减量,有些是需要终生维持的。
请携带详细病史资料去内分泌科询问。关节疼痛,尤其是您这种静息性对称性多关节疼痛,远端小关节为主,还是要考虑类风湿关节炎的可能。
不知道风湿的检查做过什么项目,是否完善。可以暂时给与观察和生活方式处理,疼痛难忍时可以给与非甾体类抗炎药治疗,比如戴芬、西乐葆等。
另外需要完善的检查:血常规、血沉、C反应蛋白、补体C3、C4、类风湿因子、抗核抗体、自身免疫全套。当地医院有条件可以查CCP。
具体服药和注意事项请咨询风湿科医生。
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