骨髓增生异常症状主要是以贫血为主要的表现。患者会有面色苍白、心悸、气短、头晕、乏力，尤其是活动耐力下降。如果血小板减少明显，可能会出现出血的症状。
一般情况下，出血表现为皮肤出血点及淤斑、鼻出血、牙龈渗血，育龄期妇女可能会有月经过多或淋漓不尽等等。
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