百日咳怎样检查

(一)白细胞计数：起病第1周末及痉咳早期白细胞计数多增高一般在2万～3万/mm3或更高淋巴细胞占60%～80%如有继发感染时淋巴细胞即相对减少(二)细胞培养：起病初惹咽拭子、痉咳期用咳碟法收集标本用B-G培养基作细菌培养早期阳性率较高卡他期初阳性率可达90%痉咳期一般低于50%痉咳2～3周后培养几乎全部阴性用直接荧光抗体染色法去检测培养基上的百日咳杆菌菌落是可靠的方法(三)荧光抗体染色法检查：用鼻咽拭子涂片有快速诊断的优点但本法特异性差仅作辅助培养之用(四)血清学检查：作双份血清凝集试验及补结合试验如抗体效价递升可予确诊近有用酶联免疫吸附试验测IgM、IgG和IgA抗体对早期诊断有所帮助也有用单份恢复期血清凝集抗体1∶320效价作为阳性诊断值者