怀孕4个多月了牙痛脸肿能用药吗或有什么办

根据你的描述如果是下面最后面的位置出现的肿痛一般是智齿冠周炎，就是智齿没有完全萌出，部分牙龈覆盖在上面很容易存储食物残渣而引起冠周炎。

还有就是有牙齿龋坏导致的根尖脓肿。建议你去找专业的口腔医生检查看看，如果是智齿冠周炎的话可以做局部的冲洗上药，这样对孩子没有任何的影响，一般冲洗2-3次就可解决问题，不用服消炎药，因为服药对胎儿不好。

如果是单个牙齿有龋坏导致的根尖炎症，这种就需要做根管治疗就可以解决，牙齿局部的上药效果很好。