浅表性糜烂性胃炎如何治疗与保健

你好首先祝你早日恢复降我来给你谈谈慢性浅表性胃炎慢性浅表性胃炎缺乏特异性症状症状的轻重与胃粘膜的蹭程度并非一致大多数病人常无症状或有程度不同的消化不良症状如上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀、反酸等个别病人伴粘膜糜烂者上腹痛较明显并可有出血有些患者常感到上腹饱胀不适、嗳气经多所医院及多次胃镜检查均诊断为浅表性胃炎长期服用多种中西药并无显著疗效医药费却花了不少类似的病人并不少见其实在这类患者中有不少人伴有失眠、焦虑、烦躁、心慌、疑病等神经精神症状有些病人总是疑虑自己患有胃癌而到处求医反复要求做胃镜检查治疗方面应在建议患者戒烟酒、避免刺激性食物及暴饮暴食的同时更着重精神和安抚疗法增加体力劳动和锻炼提高机体的抗病能力和免疫力分散患者的注意力等非药物治疗适当应用情绪安定剂和胃动力药等对症处理让患者能理解和接受你的治疗方案增强战胜疾病的信心而完全无需耗费巨资长期服药及频繁胃镜检查增加无谓的痛苦个别患者若症状持续、渐重应及时复查胃镜以免漏诊恶性疾病目前慢性浅表性胃炎尚无特异性药物治疗一般主张无症状者勿需治疗有症状者可根据有关病因、病理及临床症状给予合理用药具体治疗方法如下：1）病因治疗：祛除致病因素是治疗和预防慢性浅表性胃炎的上策故应避免精神紧张戒烟适量限制饮酒尽量不服用对胃有刺激的药物积极治疗慢性扁桃体炎、副鼻窦炎、龋齿及咽喉部感染灶2）饮食疗法：饮食疗法是慢性浅表性胃炎的基础1.注意饮食规律定时定量避免暴饮暴食胃的活动是有规律的胃的生理活动包括运动、分泌等决定了它的功能当饮食不规律时必将导致胃活动的不协调我们从临床观察注意到从事司机、采购、推销及出差频繁、上夜班多的工作人员生活难以规律胃炎患病率明显高于其他人员2.避免各种刺激性食物如烈性酒、浓咖啡、浓茶、芥末、生蒜等同时避免过硬、过酸、过辣、过咸、过热、过分粗糙的食物3.患者应以吃易消化的软饭为主多吃含植物蛋白、维生素多的食物如豆腐、胡萝卜等；

豆浆、牛奶营养高且有保护胃粘膜的作用应列为常用食品4.应鼓励吸烟病人戒烟或少吸烟吸烟可影响胃粘膜的血液供应以及胃粘膜细胞的修复与再生是产生胃炎的原因之一3）药物治疗：慢性浅表性胃炎的药物治疗大体可分为两类：保护胃粘膜的药物及消除损害胃粘膜因素的药物1.保护胃粘膜的药物：①生胃酮--是甘草酸水解后制成的琥珀酸半酯能增强胃粘膜粘液的分泌延长胃上皮细胞寿命及轻度抑制胃蛋白酶的活力故能保护胃粘膜不受胆汁损伤避免H+反扩散用法100毫克/次3次/日2周后改为50毫克/次3次/日餐前半小时服4--5周为一疗程副作用有水钠潴留故宜同时服用氢氯噻嗪和钾盐②硫糖铝--该药能与胃蛋白酶络合抑制该酶分解蛋白质并能与胃粘膜蛋白质络合成保护膜阻止胃酸、胃蛋白酶和胆汁酸的渗透、侵蚀此外本药亦能促进胃粘膜细胞的新陈代谢用法1.0克/次3--4次/日③麦滋林-S颗粒--该药含有水溶性B334和L-谷氨酰胺水溶性B334能直接作用于胃粘膜使局部炎症消失L-谷氨酰胺与胃肠粘膜上皮成分已糖胺及葡萄糖胺一起参与促进组织修复以达到治疗目的用法670毫克/次3次/日④胃炎干糖浆--药主要由硫酸庆大霉素、盐酸普鲁卡因、VitB12等成分组成具有消炎、止痛促进胃粘膜修复等作用用法5克/次3次/日⑤思密达--该药对细菌和病毒有很强的固定能力对消化道粘膜具有很强的覆盖能力通过与粘液的作用可提高消化道粘膜胶质的韧性以对抗各种攻击因子用法3克/次3次/日⑥其他--维酶素2--4片/次3次/日口服；

胃膜素2--3克/次3次/日口服；氢氧化铝胶10毫克/次3次/日口服；盖胃平4片/次3次/日口服；前列腺素E250--150毫克/次3次/日口服等均可起到保护和改善胃粘膜的作用2.消除胃粘膜损害因素的药物：①控制HP感染--HP与慢性胃炎尤其是慢性活动性胃炎关系密切杀灭HP的药物有利于治疗慢性浅表性胃炎体外试验HP对青霉素、氨基甙类、四环素类、头孢菌素类、大环内酯类、硝基咪唑类、呋喃类及铋剂敏感故临床常选用以下药物：三钾二枸橼酸铋盐(TDB)120毫克/次4次/日4周为一疗程；

羟氨苄青霉素1.5克/次2次/日连服8天改为1.0/次2次/日再连服28天；呋喃唑酮0.1克/次3次/日连续服用2--4周；

甲硝唑0.4克/次3次/日口服连服14天为一疗程；瑞贝克口服每次80毫克/次2次/日连服3--4周为一疗程；等等此外还可以通过联合用药加强清除HP的效果②胃壁细胞受体拮抗剂--组织胺H2受体、胃泌素受体和乙酰胆碱受体拮抗剂均能减少胃酸分泌而用于治疗胃炎尤其对于高胃酸者尤为适宜临床常用的有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等；

丙谷胺、阿托品、普鲁本辛等也可用于本病哌吡氮平能选择性抑制胃酸分泌而对心率、瞳孔、前列腺素及胃肠蠕动均无明显影响用法50毫克/次2次/日洛赛克为H+-K+-ATP酶阻滞剂亦可抑制胃酸分泌③控制和改善胆汁反流的药物--幽门功能紊乱胆汁反流破坏胃粘膜屏障致胃炎故可用胃复安、止呕灵、吗丁啉、西沙比利及消胆胺等治疗此类药物均有促进胃排空、防止反流的作用具体用法胃复安10毫克/次3次/日；

止呕灵50--100毫克/次3次/日；吗丁啉10--20毫克/次3--4次/日；西沙比利5--10毫克/次2--3次/日；

消胆胺3--4克/次4次/日④抗胃蛋白酶药物--硫化多糖能与胃蛋白酶结合而使之灭活避免胃粘膜受损常用者有硫糖铝、硫酸软骨素等以上回答如果满意请不要辜负我的一片好意及时点击采纳为答案