总胆红素77.5umol/L

病情分析：你好：从你述说的情况，分析；胆红素出现问题，无甲、乙、丙肝，B超正常，没有堵塞，这种情况，肝穿没有实际意义；

肝穿的目的，主要是排查做活检，确定有无癌变。当下你肝脏没有占位性病变。指导意见：对于胆红素的问题，偏高有10年，考虑是黄疸导致，可能有皮肤暗黄，平时没有注意而也。

建议可以茵栀黄，茵陈蒿汤，大柴胡汤等调理一下，多有希望解决胆红素。另外，胆结石大小问题，如果直径超过0.5CM，那么，建议介入治疗摘除，它可能影响胆红素数值。

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