嗜铬细胞瘤麻醉术前准备

嗜铬细胞瘤可以分泌大量的儿茶酚胺类的物质，使患者微循环血管床长期处于收缩状态，血容量减少，并有高血压。在接受一些应激的情况下，儿茶酚胺类的肿瘤会释放出大量的儿茶酚类物质，因此就产生严重的高血压危象。

而手术切除肿瘤以后，血儿茶酚类物质骤减，微循环血管床突然的扩张，血管容量与血液容量不相称，可发生低血压或者休克。

因此手术成功的关键就是充分的术前准备，术前常用的药物一般是a-肾上腺能受体阻滞剂，酚卞明是首选的a受体阻滞剂，其次像哌唑嗪、特拉唑嗪、多沙唑嗪等这些选择性的a1受体阻滞剂，也可以作为嗜铬细胞瘤的术前准备。

术前准备充分的标准就是血压稳定在120 /80mmHg左右，没有阵发性血压升高、心悸、多汗等现象，体重增加、血细胞容量减少，用酚苄明滴注的时候血压也不再下降，并且患者有轻度的鼻塞，四肢末端有发凉的感觉消失或者有温暖感。

甲床由治疗前的苍白转为红润，这就证明术前准备充分了。