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患者提问

不自主的摇头

前几天我突然出现不自主的摇头,搞的我心烦,也睡不着觉,服用了调节神经的药后,效果不明显,化验,检查结果:
提问时间:2020-05-27
医生回复
  • 王海涛
    王海涛 副主任医师
    三甲山东第一医科大学第二附属医院 神经内科

    你好!考虑是帕金森病.指导意见帕金森病又称震颤麻痹,是一种中枢神经系统变性疾病,主要是因位于中脑部位黑质中的细胞发生病理性改变后,多巴胺的合成减少,抑制乙酰胆碱的功能降低,则乙酰胆碱的兴奋作用相对增强.两者失衡的结果便出现了震颤麻痹.黑质细胞发生变性坏死的原因迄今尚未明了,可能与遗传和环境因素有关.有学者认为蛋白质,水果,乳制品等摄入不足,嗜酒,外伤,过度劳累及某些精神因素等,均可能是致病的危险因素.原因不明的多巴胺减少导致的震颤麻痹,在医学上称为原发性震颤麻痹,即帕金森病;帕金森病的起病缓慢,早期症状并不十分明显,且存在个体差异,一般分以下四种情况

    1.静止性震颤.震颤往往是发病最早期的表现,通常会出现单侧手指搓丸样运动,其后会发展为同侧下肢和对侧肢体在静止时出现不自主的有节律颤抖,变换位置或运动时,症状可减轻或停止.震颤会随情绪变化而加剧.

    2.肌肉僵直.早期多从单侧肢体开始,患者感觉关节僵硬及肌肉发紧.影响到面肌时,会出现表情呆板的“面具脸;影响到躯干,四肢及膝关节屈曲的“三曲姿势.

    3.行动迟缓.早期患者上肢的精细动作变慢,如系鞋带,扣纽扣等动作比以前缓慢许多,甚至无法顺利完成.行走时起步困难,一旦开步,身体前倾,步伐小而越走越快,不能及时停步,即“慌张步态.

    4.合并其他症状.有时患者还会合并出现语言减少和声音低沉单调,吞咽困难,流涎,睡眠障碍,抑郁或痴呆等症状。

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