慢性萎缩性胃炎伴重度皮化生

您好，根据您描述的病史和胃镜检查结果考虑慢性萎缩性胃炎伴重度皮化生的诊断应该是确定的，因为胃镜是目前诊断胃病最准确的方法“重度皮化生”是可以考虑手术治疗的。

您好，慢性萎缩性胃炎伴重度皮化生是有恶性变的可能的。所以，您可以考虑手术治疗的。如果您不想手术，想保护治疗的话，可以服用抑酸（奥美拉唑或埃索美拉唑）和保护胃粘膜（果胶铋）治疗。

同时，最好每年复查下胃镜，监测下胃部情况的变化。