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嗜铬细胞瘤怎么形成的

两年前曾查出左肾上嗜铬细胞瘤,今年右肾上腺又发现一个,很小,症状是血压升高,一到下午4-5点不吃东西血压就升高,心里不好受,这里的医生叫我每天量血压血压是140/90.肾上腺嗜铬细胞瘤怎么治呀?
提问时间:2020-02-25
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  • 陈淑霞
    陈淑霞 副主任医师
    三甲潍坊潍医肿瘤医院 肿瘤内科

    建议:嗜铬细胞瘤怎么形成的(10)肾上腺—嗜铬细胞瘤,囊肿(10%~17%,双侧40%)(11)胰腺—成血管细胞瘤,囊肿(30%的患者,尸检中见72%),囊腺瘤,胰岛细胞腺瘤,胰岛细胞癌(12)肝—囊肿,腺瘤,血管瘤和总胆管类癌(13)脾—血管瘤和囊肿(14)皮肤—痣和咖啡牛奶斑。

    (15)骨—囊肿和血管瘤(16)其他—大网膜和肠系膜囊肿,副神经节瘤。VHL综合征为一种常染色体显性遗传病,其发病率为1/85000~1/36000,患者子女有50%发病率,在性别上无明显差异。

    VHL综合征是由VHL基因突变引起,临床表现的复杂多样性是其最显著特点,同一家族内不同成员常患有部位及组织学各不相同的各种肿瘤。

    患者的中位存活年龄是49岁,最常见的死亡原因是小脑成血管细胞瘤的神经合并症或转移性肾癌。带VHL基因的父母其子女有50%的机会带VHL基因,性别分布相等。

    一些家庭子代患病不到50%,反过来子代患病,其父母也不一定发病,即基因被遗传但并不表达。也有许多病例是无症状携带者。

    无家族史者罕见患VHL。基因的突变仅仅发生1%~3%的病例。VHL综合征是一种常染色体显性遗传性疾病,通常多脏器患病,影像检查是发现蹭的主要手段。

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