单用ct的结果能看出来肝硬化吗

你好济南军区456医院肝胆中心为你解答.能够检查出来.肝硬化是指由一种或多种原因长期或反复损害肝脏导致广泛的肝实质损害肝细胞坏死纤维组织增生肝正常结构紊乱质地变硬.可并发脾肿大腹水浮肿黄疸食道静脉曲张出血肝性昏迷等.如何发现早期肝硬化早期肝硬化临床表现不明显可以无症状或仅有轻微的症状如乏力食欲差消化不良恶心呕吐右上腹痛腹泻等.这些症状无特征性一般胃肠道疾铲可出现并非早期肝硬化所特有所以单纯靠症状难以早期发现.早期肝硬化在体检时肝脏常肿大部分患者脾脏肿大可见蜘蛛痣和肝掌.肝功能检查多在正常范围或轻度异常比较突出的是蛋白方面的改变如白蛋白减低球蛋白升高白球蛋白比例接近甚至倒置.那么还有哪些检验可发现早期肝硬化呢1.最理想的金指标是给患者作一次肝穿刺活组织病理检查.采用1秒钟穿刺法采取微量的肝组织在显微镜下检查了解肝脏有无纤维化及结缔组织形成.2.做B超检查.在早期肝硬化时可发现肝肿大肝回声显示增强增粗.一旦发展到晚期门静脉内径增宽大于13毫米脾静脉增宽大于8毫米脾增厚肝缩小肝表面不光滑凹凸不平常伴有腹水.3.取血检查4项纤维化的血清学指标.透明质酸(HA)层粘连蛋白(LN)Ⅲ型前胶原(PⅢP)Ⅳ型胶原(CⅣ.其中2～3项有显著增高可考虑早期肝硬化.早期肝硬化的治疗1.适当注意休息不要过度劳累可参加一般轻工作.2.饮食以高热量高蛋白质饮食为主多吃含有丰富维生素(新鲜蔬菜与水果)而易消化的食物不要吃过硬而粗糙的食物禁忌饮酒勿用损害肝脏的药物.3.药物治疗在专科医生指导下采用保护肝脏的中西药物治疗以改善肝功能.应用抗纤维化治疗如抗纤丸复方鳖甲软肝片γ－干扰素有抗纤维化作用.若患者体内乙肝病毒复制指标阳性(如HBV－DNA阳性HBeAg阳性)可应用核苷类抗病毒药物贺普丁(拉米呋丁.但是切忌用药太多否则会加重肝脏负担对肝病恢复不利.总之对于早期肝硬化要力争早发现早治疗.当肝脏蹭尚处于纤维化阶段通过积极治疗病情可以逆转有可能完全恢复.若疾病已进展到肝硬化则通过治疗只能争取缓解.若疾病已发展到晚期肝硬化患者常出现一些并发症如肝性脑病(肝昏迷)上消化道出血腹水肝肾综合征感染等则预后不良.引起肝硬化的原因有哪些肝硬化的病因可分为以下8类(1)肝炎病毒：最常见的是乙型肝炎病毒丙型肝炎病毒及丁型肝炎病毒的感染.乙型肝炎病毒感染者有部分人发生慢性肝炎而慢性乙型肝炎又有少部分发展为肝硬化.急性丙型肝炎约一半发展为慢性肝炎其中10%～30%会发生肝硬化.丁型肝炎病毒依赖乙型肝炎病毒方能发生肝炎有部分患者发展为肝硬化(2)酒精因素：长期大量饮酒导致肝细胞损害发生脂肪变性坏死肝脏纤维化严重者发生肝硬化(3)胆汁淤积：长期慢性胆汁淤积导致肝细胞炎症及胆小管反应甚至出现坏死形成胆汁性肝硬变(4)淤血因素：长期反复的慢性心功能不全缩窄性心包炎及肝静脉阻塞可引起肝脏淤血使肝细胞缺氧而坏死变性终致肝硬化.其中由于心脏引起的肝硬化称心源性肝硬化(5)药物性或化学毒物因素：长期服用某些药物如双醋酚汀辛可芬甲基多巴等可导致药物性肝炎最后发展为肝硬化.长期接触某些化学毒物如四氯化碳砷磷等可引起中毒性肝炎发展为肝硬化(6)代谢紊乱：铜代谢紊乱见于肝豆状核变性.铁代谢紊乱见于血友病半乳糖血症纤维性囊肿病α-抗胰蛋白酶缺乏症糖原贮积病酪氨酸代谢紊乱症遗传性出血性毛细血管扩张症以上情况与遗传代谢缺陷有关均可导致肝硬化(7)寄生虫感染：血吸虫感染在我国南方多见可导致血吸虫病进一步引起肝脏纤维化导致肝硬化.人体感染华枝睾吸虫后治疗不及时可发生肝硬化(8)其他因素：高度营养不良可致肝硬化还有少部分肝硬化原因不明.如何诊断肝硬化肝硬化患者症状典型的确诊容易但部分患者可以无典型的临床症状处于隐匿性代偿期此时确诊有一定困难.因此诊断肝硬化是一综合性诊断(1)有病毒性肝炎长期嗜酒长期营养不良血吸虫病或化学药物中毒等病史(2)症状：早期(代偿期)有食欲不振腹水恶心腹泻肝脾轻度肿大血管痣晚期(失代偿期)有腹水出血倾向黄疸肝掌脾肿大肝体积缩小等(3)肝功能检查：代偿期肝功正常或轻度异常失代偿期肝功明显异常血浆白蛋白降低球蛋白升高其比例倒置蛋白电泳γ球蛋白明显增加(4)血象检查：脾功能亢进者白细胞和血小板减少严重时全血细胞减少(5)食管钡透或内镜检查有食管或胃底静脉曲张(6)B超检查：肝脏大袖化表面和形态回声改变门静脉脾静脉增粗有腹水可见液性暗区脾体积增大(7)肝组织学检查：有纤维隔形成且小结节性或混合结节性增生者可确诊.祝您早日康复。