混合痔疮肛门溃烂

痔核位于肛门里面黏膜的称为「内痔，位于肛门口内侧附近称为「外痔，二者都有的称为「混合痔」．痔疮的症状是患处作痛，便血，严重时，痔块会凸出肛门外(脱垂，排便后才缩回．痔块主要由扩张静脉，海绵状组织和结缔组织间质构成．静脉扩张弯曲，其壁变薄，外膜和中层萎缩，壁内弹力纤维组织变成纤维组织[也有的静脉无改变]．静脉内可有血栓形成，静脉外有血块．常有急慢性炎症，可见因细胞浸润，有时形成小脓肿．海绵状组织，叫直肠海绵体，由很多血管小球组成，球内有短小并能弯曲的小动脉．有时有动静脉瘘，在痔块内可摸到动脉搏动．内痔表面是柱状上皮，外痔表面是鳞状上皮．痔疮的发病率很高，痔疮患者经手术治疗或其它疗法治疗后，复发率亦较高．究其原因，除治疗不彻底外，不注意预防痔疮的发生，也是重要的因素，预防痔疮的发生，主要有以下几个方面(1)加强锻炼：经常参加多种体育活动如广播体操，太极拳，气功等，能够增强机体的抗病能力，减少疾病发生的可能，对于痔疮也有一定的预防作用．这是因为体育锻炼有益于血液循环，可以调和人体气血，促进胃肠蠕动，改善盆腔充血，防止大便秘结，预防痔疮．另一方面可以用自我按摩的方法改善肛门局部血液循环．方法有两种：一种是临睡前用手自我按摩尾骨尖的长强穴，每次约5分钟，可以疏通经络，改善肛门血液循环；

另一种方法是用意念，有意识地向上收缩肛门，早晚各1次，每次做30次，这是一种内按摩的方法，有运化瘀血，锻炼肛门括约肌，升提中气的作用．经常运用，可以改善痔静脉回流，对于痔疮的预防和自我治疗均有一定的作用．(2)预防便秘：正常人每日大便1次，大便时间有早，中，晚饭后的不同习惯．正常排出的大便是成形软便，不干不稀，排便时不感到排便困难，便后有轻松舒适的感觉，这表明胃肠功能良好．如果大便秘结坚硬，不仅排便困难，而且由于粪便堆积肠腔，肛门直肠血管内压力增高，血液回流障碍而使痔静脉丛曲张形成痔疮．为防止大便秘结，应注意以下几点：①合理调配饮食．既可以增加食欲，纠正便秘改善胃肠功能，也可以养成定时排便的习惯．日常饮食中可多选用蔬菜，水果，豆类等含维生素和纤维素较多的饮食，少含辛辣刺激性的食物，如辣椒，芥末，姜等．②养成定时排便的习惯．降人直肠内通常没有粪便，随晨起起床引起的直立反射，早餐引起的胃，结肠反射，结肠可产生强烈的集团蠕动，将粪便推入直肠，直肠内粪便蓄积到一定量，便产生便意．所以最好能养成每天早晨定时排便的习惯，这对于预防痔疮的发生，有着极重要的作用．有人认为晨起喝1杯凉开水能刺激胃肠运动，预防便秘．另外，晨起参加多种体育活动，如跑步，做操，打太极拳等都可以预防便秘．当有便意时不要忍着不去大便，因为久忍大便可以引起习惯性便秘．排便时蹲厕时间过长，或看报纸，或过分用力，这些都是不良的排便习惯，应予纠正．③选择正确治疗便秘的方法．对于一般的便秘病人，可以采用合理调配饮食，养成定时排便的习惯加以纠正．对于顽固性便秘或由于某种疾病引起的便秘，应尽早到医院诊治，切不可长期服用泻药或长期灌肠．因长期服用泻药不仅可以使直肠血管充血扩张，还可以导致胃肠功能紊乱．长期灌肠，会使直肠粘膜感觉迟钝，排便反射迟钝，加重便秘，反而有利于痔疮的发生．因此若患有顽固性便秘须在有经验的专科医师指导下正确治疗．(4)保持肛门周围清洁：肛门，直肠，乙状结肠是贮存和排泄粪便的地方，粪便中含有许多细菌，肛门周围很容易受到这些细菌的污染，诱发肛门周围汗腺，皮脂腺感染，而生疮疖，脓肿．女性阴道与肛门相邻，阴道分泌物较多，可刺激肛门皮肤，诱发痔疮．因此，应经常保持肛门周围的清洁，每日温水熏洗，勤换内裤，可起到预防痔疮的作用．预防痔疮的方法很多，只要注意在日常生活中认真去做，不仅可以预防和减少痔疮的发生，对于已经患有痔疮的病人，也可以使其症状减轻，减少和防止痔疮的发作．痔疮的简易自我疗法痔疮是一种常见病，多发病，由于人类在直立行走时直肠静脉血向上回流比较困难，加上内脏的下压就更易形成静脉扩张而患痔疮．临床表现为肛门瘙痒，肿痛，出血．中医的理论为：痔疮为热迫血下行，郁结不散所至．年老体弱，饮酒吸烟，饮食过辛辣等都是其诱发因素．因此，科学合理的简易自我疗法对本病有重要意义．一，饮食起居调养法．生活规律化，每天定时排便，保持大便通畅；

经常清洗肛门，并要保持干燥，饮食以清淡为主，避免辛辣刺激性食物，多吃蔬菜水果，如西瓜，香蕉，番茄等都有润肠的作用．在夏季尤其应该多饮盐开水，避免汗液排泄过多．二，药物调理法．可以用朴硝，花椒以10：1的比例加开水冲泡熏洗．也可以每日大便后坚持用温水洗浴，外敷九华膏，五倍子散或黄连膏等．三，运动调养法．适当的运动可以减低静脉压，加强心脑血管系统的机能，消除便秘，增强肌肉的力量．这对痔疮的防治很有作用．提肛运动是最简便也是最有效的方法：全身放松，臀部及大腿用力加紧，配合吸气，将肛门向上收提，稍闭一下气，然后呼气，全身放松．这种运动可随时随地进行．痔疮的治疗（一），药物疗法：1，枯痔散疗法：将枯痔散涂于痔核表面，使痔核坏死，干枯脱落，伤口自愈，该法适用于Ⅲ期内痔及嵌顿痔．2，口服中药：运用益气固脱，收敛止血，涩肠化痔的内服中药，以减少出血或使出血停止，痔核缩小，减少脱出，减或消除症状，该法适用于任何患者．3，外用药物：一是采用清热解毒，固脱涩肠的中药，煎汤外洗，如苦参汤．可用于各种病人，均有较好疗效．二是运用皮肤易吸收之中药或中西药合剂，作成药膏，药布，贴于脐部或骶尾部之长强穴进行治疗，也有很好的疗效．（二），手术疗法：外科手术疗法，切除痔核，仍是目前最常用的治疗方法，其特点中随着手术方法的改进，手术中及后痛苦较轻，创面愈合快，疗效肯定，但要求手术条件较高，是目前治疗痔疮最可靠的方法．（三），其他疗法：1．药物注射疗法：即硬化萎缩疗法，将硬化剂直接注射于痔核内，可使痔核硬化萎缩或使痔栓坏死脱落．2．枯痔疗法：即药捻疗法，可使痔组织发生异常和化学炎症反应，引起纤维组织增生，达到治疗痔疮目的．3．红外线治疗：采用红外线照射或烧烙痔核，从而使痔核萎缩．4．冷冻疗法：即使用冷冻机，液态氮作冷冻剂，把痔核冻成块，让其坏死脱落．5．激光疗法：采用CO2或YAG激光切除痔核，适用于各类痔疮．其特点是出血少．痔疮的治疗首先要保持大便通畅，进食易消化，少含渣滓的食物．饮食应粗细搭配，少饮浓茶，咖啡，酒类及少进辛辣食物，以减少对肛管的刺激．便后要温水坐浴，局部应用痔疮栓或痔疮膏．根据病情的不同，可以采取注射治疗，冷冻治疗及物理治疗．严重者可手术治疗，包括结扎法，胶圈套扎法，痔切除等．