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患者提问

输尿管肿瘤手术风险大吗

医生请问输尿管肿瘤手术风险大吗?输尿管肿瘤手术风险大吗要怎么办呢?该如何治疗?
提问时间:2020-05-23
医生回复
  • 何宗全
    何宗全 主任医师
    三甲铜陵市人民医院 肝胆外科

    针对输尿管肿瘤手术风险大吗这个问题一定要得到重视关于输尿管肿瘤手术风险大吗为你解答如下:1.对侧肾功能良好者对良性乳头状瘤有恶变倾向者及恶性肿瘤应采用根治性手术切除范围包括:患肾、肾脂肪囊、输尿管全长及膀胱袖套状切除局限性输尿管肿瘤也可经输尿管镜做电灼或用掺钕钇铝石榴石(Nd:YAG)激光治疗或输尿管节段性切除2.双侧输尿管肿瘤(1)双侧上1/3段肿瘤:仅切除病变组织肠代输尿管或自体肾移植(2)双侧下1/3段肿瘤:双输尿管中下段切除输尿管膀胱再植或用肠襻与膀胱相连(3)一侧上段一侧下段:一侧根治术一侧肠代输尿管、自体肾移植、输尿管或肾皮肤造口3.对孤立肾或有肾功能衰竭者可行保守性手术治疗4.术后辅助化疗可应用M-VAC方案(甲氨蝶呤、长春碱、顺铂和多柔比星)有效率40%~50%但不良反应重放疗不敏感按照膀胱癌治疗原则做膀胱灌注化疗及定期膀胱镜复查

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