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患者提问

血小板持续不明原因降低

病情描述:患者69岁,女。间断乏力半年,加重伴双上肢皮肤瘀点20天,细胞计数示WBC2.85*10~9/L,HGB87.0g/L,PLT9*10~9/L。曾经治疗情况和效果:2014年2月10日第一次骨髓报告:增生尚活跃骨髓象,红系未见明显代偿性增生,血小反少见。2月24日第二次骨髓病理检查报告:形态-骨髓增生重度减低,骨小梁增多,脂肪增多,组织细胞及淋巴细胞、浆细胞增多,偏成熟粒红系细胞罕见。全片未见巨核细胞。意见-骨髓增生减低。肝脏转氨酶高。心电有轻度劳损。血小板计数现为7想得到怎样的帮助:血小板持
提问时间:2020-07-18
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    请对提问者病情认真做出合理化分析,抄袭问血小板减低临床分为原发性和继发性两种。继发性血小板减少要除外化学因素、物理因素、药物及某些免疫疾病疾病引起,或可见于各种实体肿瘤化疗后、多种血液并严重感染等引起。

    首先需全面体检,除外继发性因素。如血尿常规、肝肾功能等。如考虑原.题内容、敷衍的,不计入奖励统计!,主要是在Ph染色体阳性的白血病患者使用,因为有10-15%的急性淋巴细胞白血病会阳性,治疗同时要配合化疗。

    如果服药后Ph染色体阴性,可以大剂量化疗后进行移植治疗,很多病人停药后还会出现骨髓移植,表现为白细胞。

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