你好，我小孩5岁，最里面的下排那个大牙齿有个洞很疼

病情分析： 根据你的描述孩子现在的情况是因为蛀牙过深感染到里面的牙髓出现的牙髓炎症状，也就是牙神经发炎。意见建议：这种情况必须要去除感染的牙髓这样才能彻底的解决问题，需要对这颗牙齿做牙体治疗之后再修补好牙齿上面的缺损，这样就能恢复正常的咀嚼功能了。

如果不做处理牙齿的疼痛会随时出现，对以后的换牙会造成影响。