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得了子宫肌瘤还能怀孕吗?

半年前我感觉小腹有点酸痛,当时没有太在意,最近发现白带增多,而且腹部能摸到包块,到医院检查是子宫肌瘤,准备手术治疗。得了子宫肌瘤还能怀孕吗?
提问时间:2020-02-12
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  • 王一清
    王一清 主治医师
    三甲成都市中西医结合医院 妇产科

    不是所有患子宫肌瘤的妇女都不能怀孕,肌瘤较小,生长部位靠近浆膜的一样可以怀孕,在怀孕期间肌瘤会生长较快,也可发生红色变性,产生疼痛,甚至发生早产。

    肌瘤较大以后,可使胎位异常,并发生胎儿生长受限、胎盘低置或前置等。在分娩过程中可发生产道阻塞、胎先露部下降困难造成难产,又可引起子宫收缩乏力而致产程延长、产后出血等。

    子宫肌瘤造成的不育发生率为20%~30%,属常见的临床表现。子宫肌瘤还可造成流产、早产,怀孕过程中肌瘤变性,这些约占40%。

    当发生肌壁间肌瘤和粘膜下肌瘤时,可以引起不孕,因为肌壁间肌瘤如果较大并向宫腔突出,可以改变宫腔的形状,影响宫腔正常的解剖关系,尤其生长在近宫角的地方,可以阻塞输卵管,或影响精子的上行速度,妨碍精子通过输卵管和卵子结合,也可阻碍受精卵顺利。

    通过输卵管造成宫外孕,造成流产。

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