小孩发烧38.6度，精神状态比较好

您好！小儿发烧的病因是相当多的，临床上可以分为感染性与非感染性，以感染性多见，如感冒等是最常见的病因，对于发热需要首先明确病因，针对病因进行处理，体温过高时容易引起小儿高热惊厥，所以也是有必要控制体温的，主要是采用药物降温与物理降温的方法，具体用药最好能在医生指导下使用。

建议：注意观察孩子其他体征变化，如流涕鼻塞、咳嗽、皮肤出疹子等，然后应用抗炎抗病毒药对症治疗，如新博林阿奇霉素或者头孢类抗生素。

注意多饮水多休息。