肺部CT，能确诊肺结核吗？

从CT描述来看符合肺结核的影像学表现，肺结核病灶好发于肺上叶的尖后段及下叶的背段，为多形态表现，其周围或沿支气管多有播散灶，若发生干酪坏死且坏死物通过引流支气管排除体外，可形成空洞，空洞壁上易形成小的血管瘤，易导致咯血发生。

结合您有咳嗽，咯血的症状，考虑结核可能性最大。指导意见为了进一步确诊，尽快化验痰找结核菌，最少三次（早，晚，即时痰），同时做结核菌素试验及血沉检查。

若痰中找到结核菌，那就确诊了。若痰中找不到结核菌，也不能说不是结核病，因肺结核病人中痰涂片菌阳性率只有25%，75%的病人是靠胸片或胸部CT来诊断的。

确诊后要到结核科进行专科正规的治疗，一般是可以治愈的。